功血（异常子宫出血）由下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引发，无器质性病变。治疗需分年龄、病因及出血严重程度制定方案，以止血、调节周期为核心。
一、无排卵型功血
常见于青春期及围绝经期女性，因雌激素持续刺激内膜增殖，缺乏孕激素拮抗导致突破性出血。治疗以孕激素类药物为主，同时建议补充铁剂纠正贫血，青春期患者优先采用短效复方口服避孕药调节周期。
二、排卵型功血
多见于育龄期女性，黄体功能不足或萎缩不全导致经期延长、经量增多。治疗以短效孕激素（如地屈孕酮）为主，辅助中药调节内膜容受性，合并内膜息肉者需宫腔镜检查明确诊断。
三、特殊人群管理
青春期患者：优先非药物干预，如生活方式调整（规律作息、减少剧烈运动），必要时短期使用低剂量孕激素止血。
围绝经期患者：建议先排除内膜病变（如分段诊刮），出血量大者可短期使用氨甲环酸减少出血。
合并基础疾病者：糖尿病、甲状腺功能异常患者需同步控制原发病，避免出血加重。
四、紧急处理与长期管理
急性大量出血时，应立即就医，必要时输血纠正贫血。长期管理需定期复查激素水平及内膜厚度，育龄期患者建议3~6个月复查一次，围绝经期患者每年进行妇科超声检查。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
