糖尿病若未有效控制，会在数月至数年内逐步损伤全身多系统，出现急性并发症（如酮症酸中毒）和慢性并发症（如肾病、视网膜病变、神经病变、心血管疾病），严重威胁生命健康。
一、急性严重并发症
高血糖持续升高或胰岛素严重不足时，会引发酮症酸中毒，表现为恶心呕吐、腹痛、呼吸深快，若不及时救治可迅速昏迷甚至死亡。
二、慢性并发症进展
1.微血管病变：糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿，逐步进展至肾功能衰竭；糖尿病视网膜病变可导致视力下降甚至失明。
2.神经病变：周围神经病变引起手脚麻木、疼痛、感觉异常，自主神经病变影响胃肠功能、心血管调节，增加猝死风险。
3.大血管病变：冠状动脉、脑动脉、下肢动脉粥样硬化加速，显著提升心梗、脑梗、肢体坏死（糖尿病足）的发生几率。
三、特殊人群风险
老年患者并发症进展更快，合并肾功能不全者药物排泄减慢，低血糖风险更高；妊娠期糖尿病未控可增加巨大儿、新生儿低血糖风险；儿童青少年糖尿病若合并肥胖，心血管风险显著增加。
四、管理关键
通过血糖监测、饮食控制、规律运动、规范用药（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等）延缓并发症进展，定期进行糖尿病视网膜检查、肾功能评估等早期筛查，降低严重后果发生。
