多囊卵巢(PCO)是卵巢形态学描述,表现为超声下≥12个小卵泡;多囊卵巢综合症(PCOS)是临床综合征,需满足稀发排卵/无排卵、高雄激素临床表现或高雄激素血症、排除其他高雄激素疾病三项中的两项,并伴随胰岛素抵抗等代谢异常。
一、定义与诊断标准
PCO是影像学表现,无月经异常或代谢问题;PCOS是需满足临床症状+代谢异常的疾病,诊断需排除甲状腺疾病、库欣综合征等。
二、临床表现差异
PCO患者月经规律,仅超声见卵泡增多;PCOS患者多有月经稀发(周期≥35天)、闭经,伴多毛、痤疮等高雄激素症状,肥胖或胰岛素抵抗更常见。
三、治疗与管理
PCO无需特殊治疗,保持健康生活方式;PCOS需综合管理:控制体重(减少5%-10%体重可改善症状)、调节月经周期(如口服短效避孕药)、改善胰岛素抵抗(二甲双胍等)。
四、特殊人群注意事项
青少年PCO患者需关注青春期发育,避免因肥胖加重代谢负担;育龄期PCOS患者需重视不孕问题,建议早干预;绝经后PCO患者需监测卵巢肿瘤风险,定期妇科检查。
五、长期健康风险
PCO长期可能发展为PCOS,增加2型糖尿病、心血管疾病风险;PCOS患者需定期筛查血脂、血糖,预防代谢并发症。



