23周空腹血糖5.7mmol/L处于孕期正常范围上限，需结合孕期阶段、血糖监测及个体情况综合判断。
孕期23周（孕中期）空腹血糖正常参考值为3.1~5.1mmol/L，5.7mmol/L接近妊娠期糖尿病诊断标准（≥5.1mmol/L），需警惕糖代谢异常风险。
血糖偏高原因分析：孕期激素变化（如胎盘生乳素、孕激素）抑制胰岛素作用，若饮食中精制糖摄入过多或缺乏运动，易导致血糖升高。
干预措施：①饮食调整：增加全谷物、蔬菜摄入，减少精制糖（如甜点、含糖饮料），控制主食量（每餐约1拳米饭/面条）；②适度运动：每日30分钟中等强度运动（如快走、孕期瑜伽），避免空腹或餐后立即剧烈运动；③血糖监测：每周2~3次空腹及餐后2小时血糖，记录波动情况。
特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）、有糖尿病家族史者需更密切监测，必要时咨询产科医生进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查；肥胖孕妇（BMI≥28）应在医生指导下制定个性化控糖方案，优先通过生活方式干预，避免药物治疗。
注意事项：若血糖持续升高（空腹≥5.1mmol/L或餐后2小时≥8.5mmol/L），需及时就医，遵循专业医疗团队制定的控糖计划，避免高血糖对母婴健康的不良影响。
