糖尿病主要分为1型、2型、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病四大类。1型糖尿病多见于青少年，因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，需终身胰岛素治疗。2型糖尿病占比超90%，与遗传、肥胖、缺乏运动等因素相关，早期可通过生活方式干预或口服药控制。妊娠糖尿病指孕期首次发现的糖代谢异常，多数产后恢复，需产后复查。特殊类型糖尿病由遗传缺陷、内分泌疾病等引发，如青少年发病的成人型糖尿病（MODY）。
1型糖尿病：多见于青少年，发病突然，症状明显，如多饮、多尿、体重骤降，需依赖胰岛素治疗。患者需定期监测血糖，避免低血糖，儿童需家长协助注射，强调避免剧烈运动后胰岛素过量。
2型糖尿病：常见于中老年人，起病隐匿，常伴随肥胖、高血压等。可通过控制体重、规律运动、低GI饮食改善，药物首选二甲双胍，老年患者需注意肾功能影响，避免空腹用药。
妊娠糖尿病：孕期激素变化导致胰岛素抵抗，需严格控制血糖，避免巨大儿风险。建议少食多餐，每周监测血糖，产后6-12周复查，高危孕妇需终身随访。
特殊类型糖尿病：因遗传或疾病引发，如MODY患者发病早、进展慢，需基因检测确诊。库欣综合征等内分泌疾病患者需先治疗原发病，儿童患者避免使用口服降糖药，优先生活方式干预。
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