突聋做了20次高压氧无效果，可能是因为高压氧治疗在部分患者中对突发性耳聋的疗效存在个体差异，或治疗未达到关键干预时间窗。
一、治疗周期与疗效关系
突发性耳聋的黄金干预期通常为发病后72小时内，超过14天治疗效果显著下降。20次高压氧治疗若已超出此阶段，可能因内耳毛细胞损伤不可逆而失效。
二、听力损伤程度差异
若听力损失为中重度或全聋，高压氧单独使用难以逆转内耳血管栓塞或神经损伤。需结合药物（如糖皮质激素）、改善微循环等综合治疗。
三、高压氧治疗局限性
高压氧对突发性耳聋的疗效受多种因素影响：如患者年龄（老年患者血管弹性差，疗效可能降低）、是否合并糖尿病（高血糖会影响内耳代谢）、是否存在内耳结构异常（如听神经瘤）等。
四、替代治疗方案
若高压氧无效，可考虑以下方案：1.药物治疗（如糖皮质激素、银杏叶提取物）；2.声刺激疗法或佩戴助听器；3.人工耳蜗植入（适用于极重度耳聋）。建议尽快转诊至耳鼻喉科进行全面评估。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：需谨慎评估听力损伤程度，优先选择非侵入性治疗；2.孕妇：高压氧需严格控制氧分压，避免胎儿氧中毒；3.高血压患者：需监测血压波动，避免高压氧舱内血压骤升。
