痛风典型症状为突然发作的关节剧痛，多在夜间或清晨发作，首次发作常累及大脚趾（第一跖趾关节），关节红、肿、热、痛明显，疼痛持续数天至数周，缓解后无明显症状，反复发作可形成痛风石。
急性发作期：关节突然出现剧烈疼痛，常于夜间发作，疼痛程度剧烈，数小时内达到高峰，受累关节迅速出现红、肿、皮温升高，活动受限，常见于下肢关节，尤其是大脚趾关节，部分患者可伴发热、寒战等全身症状。
间歇期：急性发作后症状缓解，关节功能恢复正常，但随着病情进展，发作频率逐渐增加，间歇期缩短，疼痛可累及多个关节，甚至出现关节活动受限，部分患者可在发作部位出现痛风石。
慢性期：长期高尿酸血症未控制，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织，形成痛风石，痛风石可破溃，排出白色尿酸盐结晶，导致关节畸形、活动受限，严重者可出现关节功能障碍，甚至累及肾脏，出现肾结石、肾功能损害。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需注意与其他关节疾病鉴别；儿童患者罕见，若出现关节疼痛，需排除其他疾病；孕妇痛风发作时，药物选择需谨慎，优先非药物干预，如多饮水、低嘌呤饮食，避免使用影响胎儿的药物；合并肾功能不全患者，需注意药物对肾脏的影响，定期监测肾功能及尿酸水平，调整治疗方案。
