月经不调指月经周期、经期或经量异常,医学上通常以21~35天为正常周期,经期3~7天、经量20~60ml为参考标准。
1.周期异常
周期短于21天或长于35天均属异常,可能与内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征)、甲状腺功能异常相关。青春期初潮后1~2年或围绝经期女性因激素水平波动也易出现,需监测3个周期以上明确是否为病理状态。
2.经期异常
经期持续超过7天(经期延长)或不足2天(经期过短),可能提示子宫内膜息肉、子宫肌瘤或凝血功能异常。反复出现时需排查激素水平及子宫器质性病变。
3.经量异常
经量超过80ml(月经过多)或少于5ml(月经过少),前者可能与子宫肌瘤、子宫腺肌症或凝血障碍有关,后者可能提示卵巢功能减退或子宫内膜薄。
4.伴随症状
月经期间出现严重痛经、异常出血(如排卵期出血、性交后出血)或异常分泌物,可能提示妇科炎症、子宫内膜异位症或恶性病变风险,需及时就医检查。
特殊人群需注意:青春期少女若持续不规律,可观察至2年;育龄女性备孕期间月经异常应优先排查妊娠相关问题;围绝经期女性若月经紊乱伴潮热、失眠,建议就医评估激素替代治疗需求。非药物干预包括规律作息、均衡饮食及适度运动,药物干预需由专业医师根据病因开具。