指甲扁平可能与多种营养素缺乏相关，如缺铁性贫血常伴随指甲变薄、凹陷呈匙状；缺钙可能导致指甲脆弱易断裂；维生素B族（尤其是B12）缺乏可能引起甲床发育异常。此外，真菌感染、外伤或慢性疾病（如甲状腺功能异常）也可能导致指甲形态改变。
缺铁性贫血相关指甲扁平：缺铁会影响血红蛋白合成，导致指甲组织缺氧，表现为指甲变薄、中央凹陷（匙状甲），严重时指甲脆薄易裂。女性因月经失血、孕妇需铁量增加，更易出现此类情况。
钙缺乏相关指甲扁平：钙是指甲角质蛋白合成的关键元素，缺乏时指甲会变薄、易碎，边缘易出现翘起或破损。青少年生长期、老年人钙吸收能力下降时风险较高。
维生素B族（B12等）缺乏：维生素B族参与细胞代谢，缺乏时甲床发育受影响，指甲可出现扁平、表面粗糙或有横向条纹。素食者、胃吸收功能差者需注意补充。
其他原因：长期真菌感染（如甲癣）会破坏甲板结构，导致指甲扁平变形；甲状腺功能减退可能影响甲母质功能，造成指甲变薄、生长缓慢。
若发现指甲持续扁平且无改善，建议及时就医检查血常规、血清铁蛋白、维生素水平及甲状腺功能，明确病因后针对性调整饮食（如增加瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜摄入）或治疗原发病。避免频繁美甲、过度修剪等物理损伤，保持手部清洁干燥。
