急性期痛风是指痛风首次发作或既往发作后症状再次急性加重的阶段，通常在数小时至数天内出现关节突然红肿热痛，最常累及第一跖趾关节，症状持续数天至数周，未经治疗也可自行缓解。
急性痛风发作的主要类型包括：①原发性痛风急性发作，多见于中年男性，常有高尿酸血症病史，与遗传和饮食因素相关；②继发性痛风急性发作，由肾功能不全、药物等因素导致尿酸排泄减少或生成增多，常见于慢性肾病患者；③特发性急性痛风发作，无明确诱因，可能与尿酸盐结晶突然沉积关节有关。
急性痛风的核心治疗原则以快速缓解症状为主，药物治疗包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等，需根据患者肾功能、合并症等选择合适药物。非药物干预如抬高患肢、局部冷敷可减轻疼痛。
特殊人群注意事项：老年患者需警惕肾功能不全对药物排泄的影响，避免使用肾毒性药物；糖尿病患者需注意血糖波动，避免高嘌呤饮食；孕妇及哺乳期女性应优先选择非药物治疗，必要时在医生指导下用药；儿童罕见急性痛风发作，若发生需排查继发性病因。
预防与管理建议：急性发作期后应尽早启动降尿酸治疗，将尿酸控制在360μmol/L以下（有痛风石者需控制在300μmol/L以下），同时避免高嘌呤饮食、酒精摄入及剧烈运动，定期监测血尿酸水平。
