阴道炎的典型症状包括阴道分泌物异常(如增多、颜色/气味改变)、外阴瘙痒或灼热感、性交不适或疼痛,病程迁延或反复发作可能伴随尿频、尿痛等泌尿系统症状。
细菌性阴道炎:分泌物呈灰白色、稀薄、有鱼腥味,性交后加重,可伴轻度外阴瘙痒或灼热感,pH值>4.5,线索细胞阳性是诊断金标准,多见于性活跃女性及有多个性伴侣者。
外阴阴道假丝酵母菌病(VVC):分泌物为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样,伴严重外阴阴道瘙痒、灼痛,夜间加重,pH值<4.5,显微镜下可见假菌丝或孢子,糖尿病患者、长期使用广谱抗生素者风险高。
滴虫性阴道炎:分泌物黄绿色、泡沫状、有臭味,外阴瘙痒、灼热、疼痛,性交痛明显,可伴尿频、尿急、血尿,pH值>5.0,显微镜下可见活动的阴道毛滴虫,性传播是主要途径,需性伴侣同时治疗。
老年性阴道炎:因雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩变薄,分泌物稀薄、淡黄色,伴阴道干涩、灼热感、性交痛,反复阴道少量出血,多见于绝经后女性,需排除其他疾病后考虑激素替代治疗。
特殊人群注意事项:孕妇需及时就医,避免自行用药;糖尿病患者需严格控制血糖;长期使用免疫抑制剂者需监测感染风险;儿童出现阴道分泌物异常或瘙痒,应警惕卫生习惯不良或异物刺激,避免盲目用药。



