湿疹表现为皮肤红斑、丘疹、水疱,伴瘙痒,急性期可能渗液,慢性期皮肤增厚、苔藓样变,好发于头面、四肢屈侧等暴露或易摩擦部位。
1.急性湿疹:发病急,红斑基础上密集小丘疹、丘疱疹,严重时融合成片,边界不清,常因搔抓形成糜烂面,有浆液渗出,自觉剧烈瘙痒,搔抓后易继发感染,病程2~3周,若处理不当可转为亚急性或慢性。
2.亚急性湿疹:急性炎症减轻后,红肿、渗液减少,以丘疹、结痂和鳞屑为主,仍有剧烈瘙痒,处理不当可急性发作,病程迁延数周。
3.慢性湿疹:由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转变而来,表现为皮肤增厚、粗糙,纹理加深,呈苔藓样变,颜色暗红或灰褐色,边界清楚,常伴有抓痕、血痂,好发于手足、眼睑、阴囊、肛周等部位,病程长,易反复发作,瘙痒程度因人而异。
特殊人群注意事项:婴幼儿皮肤娇嫩,湿疹易累及头面部,应避免使用刺激性强的洗护用品,保持皮肤清洁湿润;老年人皮肤干燥,慢性湿疹多见,需加强保湿,减少热水烫洗频率;孕妇若患湿疹,用药需谨慎,优先选择安全性高的非激素类药物,避免影响胎儿发育。
治疗原则:以缓解症状、减少复发为目标,优先采用保湿、避免诱发因素等非药物干预,必要时外用糖皮质激素软膏、钙调神经磷酸酶抑制剂等药物,具体用药需遵医嘱。



