巩膜炎治疗以控制炎症、缓解症状、预防并发症为核心，需根据病因（感染性/非感染性）、类型（前/后巩膜炎）及严重程度选择个体化方案，以药物治疗为主，必要时联合手术干预。
感染性巩膜炎：需针对病原体选择敏感药物，如细菌感染用抗生素类药物，病毒感染用抗病毒类药物，真菌性感染用抗真菌类药物，严格遵医嘱足量足疗程用药，避免病情反复。
非感染性巩膜炎：首选非甾体抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素（局部或全身），严重病例可联用免疫抑制剂（如环磷酰胺、甲氨蝶呤）。需注意长期使用激素可能引发的副作用，定期监测眼压、血糖等指标。
前巩膜炎：以局部用药为主，如糖皮质激素滴眼液、非甾体抗炎药滴眼液，配合热敷缓解眼部不适。若出现巩膜软化、穿孔风险，需及时就医评估手术指征（如巩膜加固术）。
后巩膜炎：常伴葡萄膜炎、视神经病变，需全身使用糖皮质激素联合免疫抑制剂，必要时行玻璃体腔注药或手术治疗。孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下谨慎用药，优先选择对胎儿/婴儿影响小的药物。
特殊人群注意事项：老年人需警惕药物相互作用，糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险，过敏体质者用药前需明确过敏史，避免使用致敏药物。治疗期间定期复查，密切观察眼部症状变化，及时调整治疗方案。
