小孩感冒发烧38度、咳嗽时，优先采用非药物干预（如补水、温敷、抬高头部）缓解不适，体温未达38.5℃且无明显不适时暂不用退热止咳药。若症状持续超过3天或加重，需在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，右美沙芬等止咳药（需遵医嘱年龄禁忌）。
1.发热咳嗽初期处理
优先非药物干预：多喝温水保持呼吸道湿润，用温毛巾擦拭颈部、腋窝等部位物理降温，鼻塞时用生理盐水滴鼻清洁鼻腔。避免穿过多衣物，保持室内湿度40%~60%，减少空气干燥刺激咳嗽。
2.药物使用原则
仅在高热（≥38.5℃）或严重影响睡眠时，可短期服用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上）退热。咳嗽严重时，需由医生评估后使用右美沙芬（适用于6岁以上）等止咳药，禁用成人镇咳药。
3.特殊人群注意
2岁以下婴幼儿禁用复方感冒药，避免成分叠加风险。有哮喘、喘息性支气管炎病史儿童，咳嗽时需警惕气道痉挛，及时就医。对乙酰氨基酚每日剂量不超过75mg/kg，布洛芬每日不超过40mg/kg，过量可能伤肝肾功能。
4.就医指征
若出现持续高热（超过3天）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分钟，1~5岁＞40次/分钟）、精神萎靡、拒食、皮疹等症状，需立即前往医疗机构，避免延误病情。
