痛风发作时，应在48小时内尽早使用抗炎镇痛药物，如非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素，同时结合休息、冷敷和抬高患肢等措施缓解症状。
1.药物治疗
非甾体抗炎药可快速减轻疼痛和炎症，需注意可能的胃肠道刺激和肾功能影响，老年患者尤其需谨慎。秋水仙碱虽能有效缓解急性发作，但对肝肾功能不全者需调整剂量，且需避免长期使用。糖皮质激素适用于对前两类药物不耐受或肾功能不全的患者，短期使用可快速控制症状。
2.非药物干预
发作期应严格卧床休息，避免活动加重关节负担，可将患肢抬高至心脏水平以上，促进血液回流减轻肿胀。局部冷敷可收缩血管，降低炎症反应，每次15-20分钟，每日3-4次，注意用毛巾包裹冰袋避免冻伤。
3.特殊人群注意事项
老年患者需警惕药物相互作用，避免同时使用多种非甾体抗炎药；肾功能不全者应避免使用可能加重肾损伤的药物，优先选择对肾功能影响较小的药物；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，秋水仙碱可能对胎儿造成风险，需严格遵医嘱。
4.预防再次发作
急性症状缓解后，需在医生指导下启动降尿酸治疗，将血尿酸控制在360μmol/L以下，避免尿酸波动诱发再次发作。同时需调整饮食结构，限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、酒精等，增加水分摄入促进尿酸排泄。
