吃避孕药失败后怀孕的小孩是否可以要，取决于多种因素，包括避孕药类型、服药时间及个体健康状况。若服用的是短效复方避孕药且服药时间在受孕前一周内，或紧急避孕药失败后，经医生评估无异常风险，胎儿可保留；若为长效避孕药或服药时间较长，需结合具体情况判断。
短效复方避孕药失败：此类药物通常含低剂量雌激素和孕激素，若服药期间意外受孕，停药后激素水平迅速下降，对胚胎影响较小。研究显示，此类情况下胎儿畸形风险与普通人群无显著差异，可继续妊娠，但需加强孕期监测。
紧急避孕药失败：紧急避孕药主要通过抑制排卵或干扰着床发挥作用，若服药后仍受孕，其对胚胎的影响缺乏明确致畸证据。但需注意，紧急避孕药失败后妊娠，建议尽快就医评估，排除药物相关风险。
长效避孕药失败：长效避孕药激素含量较高，若服药期间受孕，需谨慎考虑。此类药物在体内代谢较慢，可能对胚胎产生潜在影响，建议终止妊娠或在医生指导下密切监测。
特殊人群注意事项：有高血压、糖尿病等基础疾病的女性，或年龄较大（如35岁以上）、有不良孕产史者，即使避孕药失败，也需更严格的孕期检查，以排除潜在风险。
总之，避孕药失败后是否保留胎儿，需结合具体药物类型、服药时间及个体健康状况综合判断，建议尽快咨询专业医生，进行全面评估和指导。
