婴儿急性肠胃炎症状主要表现为呕吐、腹泻(每日≥3次稀水便)、发热(体温≥37.5℃),症状通常在感染后1~3天出现,持续1~7天。严重时可能伴随脱水(尿量减少、口唇干燥)、精神萎靡,需及时就医。
病毒性感染(轮状病毒、诺如病毒为主):多发生于秋冬或春季,先呕吐后腹泻,大便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,常伴低热,部分患儿有呼吸道症状。
细菌性感染(大肠杆菌、沙门氏菌等):多因污染食物或水引起,腹泻频繁伴黏液或血丝,大便有腥臭味,高热(38.5℃以上),可能伴随腹痛、里急后重。
寄生虫感染(贾第虫、隐孢子虫等):少见,表现为慢性腹泻(持续>2周),大便带黏液或泡沫,伴腹胀、营养不良,婴幼儿免疫功能低下时易感染。
特殊病原体感染(如诺如病毒):传染性极强,集体单位易暴发,症状包括剧烈呕吐、水样腹泻、低热,病程短但脱水风险高,需隔离护理。
治疗原则:以预防脱水为主,轻度脱水可口服补液盐(按说明书冲调),呕吐严重时暂停进食1小时后少量多次喂养。发热时优先物理降温(温水擦浴),3个月以上患儿可遵医嘱使用退热药物。
特殊人群护理:早产儿、免疫缺陷患儿感染后需更密切监测,出现精神差、尿量明显减少(4~6小时无尿)、持续高热不退时,应立即前往医疗机构。