闭经是指女性月经周期停止超过3个月（原发性闭经）或月经周期建立后连续6个月无月经（继发性闭经）。需结合年龄、生理状态及诱因综合判断，及时排查潜在健康问题。
一、原发性闭经（年龄＞14岁无月经初潮）
多见于先天性发育异常（如处女膜闭锁、卵巢发育不全）、染色体异常（特纳综合征）或内分泌疾病（如甲状腺功能减退）。需尽早进行妇科超声、染色体检查明确病因。
二、继发性闭经（曾有月经，后停经＞6个月）
常见于：①下丘脑性因素（精神应激、体重骤变、过度运动）；②垂体性因素（高泌乳素血症、垂体瘤）；③卵巢性因素（多囊卵巢综合征、卵巢早衰）；④子宫性因素（宫腔粘连、子宫内膜结核）。需结合性激素六项、影像学检查明确诊断。
三、特殊人群注意事项
青春期女性：初潮后2年内月经不规律属正常现象，若超过16岁无月经初潮需就医。
育龄期女性：有性生活者需排除妊娠相关问题（如宫外孕、流产后宫腔粘连）。
围绝经期女性：45-55岁出现停经，若无其他症状可观察，若伴随潮热、失眠等需评估激素水平。
四、干预与治疗原则
优先通过生活方式调整（规律作息、均衡饮食、控制体重）改善；必要时采用激素替代治疗（需排除禁忌证）或手术矫正器质性病变。治疗需个体化，避免盲目用药。
