湿疹主要分为特应性皮炎、刺激性接触性皮炎、过敏性接触性皮炎、汗疱疹、钱币状湿疹等类型。
一、特应性皮炎
与遗传过敏体质相关,婴幼儿期表现为面部、头皮红斑、渗出,儿童期可累及屈侧皮肤,成人常见于四肢屈侧、眼睑等部位,常伴瘙痒、皮肤干燥,需长期保湿护理,避免接触过敏原。
二、刺激性接触性皮炎
由化学物质或物理刺激引起,如强酸强碱、摩擦、冷热刺激等,接触部位出现红斑、水肿、水疱,边界清晰,脱离刺激物后可逐渐缓解,需避免再次接触刺激源,可外用舒缓药膏。
三、过敏性接触性皮炎
接触过敏原(如金属、化妆品、植物汁液)后引发,表现为接触部位红斑、丘疹、瘙痒,严重时出现水疱,病程较长,需明确过敏原并规避,可外用糖皮质激素药膏缓解症状。
四、汗疱疹
好发于手掌、手指侧面,表现为深在性小水疱,瘙痒明显,常与手足多汗、真菌感染或精神因素有关,夏季加重,需保持手足干燥,避免搔抓,可外用收敛剂或抗真菌药物。
五、钱币状湿疹
皮疹呈钱币状,直径1-3cm,好发于四肢伸侧,常对称分布,与感染、过敏或皮肤干燥有关,病程慢性,需避免搔抓,外用糖皮质激素药膏,必要时口服抗组胺药。
特殊人群注意:婴幼儿皮肤娇嫩,避免使用刺激性强的药物,以保湿为主;老年人皮肤干燥,需加强保湿,减少洗澡频率;孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿。



