近视激光手术主要针对角膜进行，具体位置为角膜前表面的切削区域，通常在角膜基质层（深度约4.5~5.5mm）。手术通过改变角膜曲率矫正近视，关键在于精准定位切削范围。
1.适合人群：18岁以上近视稳定者（每年增长≤50度），无严重眼部疾病或全身性疾病（如糖尿病、自身免疫病），无活动性炎症（如结膜炎、角膜炎）。
2.手术方式：根据角膜厚度和近视度数选择：①全飞秒（SMILE）：切口仅2~4mm，适合中低度近视（≤1000度）及角膜较厚者；②半飞秒（FS - LASIK）：制作角膜瓣，适合高度近视（≤1200度）；③准分子激光（PRK/LASEK）：表层切削，适合角膜较薄或不适合制瓣者。
3.术前检查：需完成角膜地形图、眼压、眼底检查等，排除圆锥角膜、干眼症等禁忌。角膜厚度需≥480μm（近视≤1000度）或≥450μm（高度近视），角膜曲率需在正常范围（39~46D）。
4.术后注意：避免揉眼和剧烈运动1个月，遵医嘱使用人工泪液（如玻璃酸钠）和抗生素眼药水（如左氧氟沙星）预防感染，术后1~3个月避免游泳、化妆。
5.特殊人群：孕妇、哺乳期女性、儿童（＜18岁）、糖尿病患者不建议手术。有干眼症或过敏体质者需提前评估，术后可能出现暂时性干眼，需长期保湿护理。
