查类风湿要检查什么？类风湿关节炎（RA）的检查包括炎症指标（如血沉、C反应蛋白）、自身抗体（类风湿因子、抗CCP抗体）、关节超声/磁共振成像（MRI），以及血常规、肝肾功能等，必要时需滑膜活检。
1.炎症指标检测
血沉（ESR）：反映炎症活动度，RA患者常升高，但受年龄、感染等因素影响。
C反应蛋白（CRP）：急性炎症标志物，RA活动期显著升高，可评估病情严重程度。
2.自身抗体检测
类风湿因子（RF）：约70% RA患者阳性，但特异性较低，需结合抗CCP抗体判断。
抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）：特异性高（>90%），早期RA即可阳性，是诊断RA的重要依据。
3.影像学检查
关节超声：可检测滑膜增厚、关节积液、骨侵蚀，尤其适用于早期RA筛查。
磁共振成像（MRI）：清晰显示滑膜炎症、骨髓水肿，对早期RA诊断价值高。
4.其他基础检查
血常规：常见贫血（正细胞正色素性）、血小板升高，反映全身炎症状态。
肝肾功能：评估药物副作用风险，RA治疗药物可能影响肝肾功能。
5.特殊人群注意事项
老年患者：需警惕骨质疏松、心血管疾病，检查骨密度及心功能。
孕妇：避免辐射性检查，优先超声，监测炎症指标变化。
儿童：罕见幼年特发性关节炎，需结合生长发育指标，避免过度用药。
