类风湿性关节炎早期症状主要表现为对称性小关节晨僵（持续≥1小时）、肿胀、疼痛，常累及手腕、手指、脚趾等部位，部分患者伴低热、乏力，症状可反复发作，夜间或晨起加重，若不及时干预，3个月内可能进展为关节畸形。
1.晨僵与关节肿胀
晨僵是典型早期表现，患者晨起后关节僵硬感明显，活动后缓解但持续时间较长（>1小时），伴随关节周围软组织肿胀，按压有压痛，常见于手指近端指间关节、掌指关节。
2.疼痛与活动受限
多为对称性疼痛，呈持续性钝痛或胀痛，活动时加重，休息后稍缓解。病情进展后，手指屈伸、握拳动作受限，严重时影响日常生活（如扣纽扣、系鞋带）。
3.全身症状
部分患者出现不明原因低热（37.5~38℃）、乏力、食欲减退，少数伴轻度贫血。儿童患者可能以关节疼痛、跛行或关节活动减少为首发表现，易被忽视。
4.特殊人群表现
老年患者症状可能不典型，以关节僵硬、活动不便为主；女性发病率高于男性，孕期症状可能暂时缓解，产后易复发；长期吸烟、有家族史者风险更高，需定期监测关节功能。
5.鉴别与就医提示
早期症状易与劳损、滑膜炎混淆，若晨僵持续>1小时、关节肿胀超过2周，或伴发热、皮疹，应尽快到风湿免疫科就诊，通过血液检查（类风湿因子、抗CCP抗体）和影像学检查（X线、超声）明确诊断。
