降低尿酸是治疗痛风的核心措施之一，通过长期控制尿酸水平（通常建议降至360μmol/L以下），可有效减少痛风发作频率、延缓关节损伤，甚至预防肾脏并发症。
一、急性期治疗：快速缓解症状
急性发作期以止痛为主，常用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素控制炎症，但不建议立即降尿酸，以免尿酸波动加重疼痛。
二、长期降尿酸治疗：预防复发
通过药物（如抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，或促进尿酸排泄的苯溴马隆）将尿酸稳定控制在目标范围，需根据肾功能、合并症等个体化选择药物，避免自行停药。
三、非药物干预：基础辅助措施
1.饮食调整：限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），增加蔬菜、全谷物摄入，每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。
2.生活方式改善：控制体重、规律运动（避免剧烈运动）、戒烟限酒，减少诱发因素。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：需关注肾功能变化，优先选择对肾脏影响较小的药物，定期监测尿酸及肝肾功能。
2.儿童：痛风罕见，若发病需排查继发性病因，优先非药物干预，避免使用影响生长发育的药物。
3.孕妇：需在医生指导下用药，优先通过饮食和生活方式调整，避免药物对胎儿影响。
五、监测与随访
治疗期间定期复查尿酸、肝肾功能，根据指标调整方案，避免尿酸过低导致反跳性升高或营养不良。
