痛风性关节炎治疗以控制急性发作、长期降尿酸及预防复发为核心，需结合药物与非药物干预。急性发作期以抗炎止痛为主，缓解期需长期维持尿酸达标，同时改善生活方式。
急性发作期治疗：
非甾体抗炎药（如布洛芬）可快速缓解疼痛，优先用于无禁忌证患者；
秋水仙碱需在发作24小时内使用，老年及肝肾功能不全者需谨慎调整剂量；
糖皮质激素适用于对NSAIDs和秋水仙碱不耐受者，短期小剂量使用更安全。
缓解期降尿酸治疗：
抑制尿酸生成药物（如别嘌醇）适合尿酸排泄减少者；
促进尿酸排泄药物（如苯溴马隆）需确保无尿路结石风险；
新型降尿酸药（如非布司他）起效快，心血管风险需关注。
生活方式调整：
限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精），增加低嘌呤蔬菜、全谷物摄入；
每日饮水≥2000ml，避免脱水导致尿酸升高；
规律运动（如游泳、快走）控制体重，避免剧烈运动诱发发作。
特殊人群注意事项：
老年患者需警惕药物相互作用，优先选择低剂量方案；
合并肾功能不全者需调整药物剂量，避免加重肾脏负担；
糖尿病患者需平衡尿酸与血糖控制，避免高果糖饮料摄入。
预防复发策略：
定期监测血尿酸水平，目标值控制在360μmol/L以下；
避免突然停药或饮食波动，保持规律作息；
急性发作时及时就医，避免自行调整药物剂量。
