梅毒可以通过母婴传播，孕妇感染梅毒螺旋体后，病原体可通过胎盘或分娩时接触母体产道分泌物感染胎儿，导致先天梅毒或新生儿健康风险。
梅毒母婴传播主要通过两种途径：胎盘传播（妊娠各期均可发生，早期感染时胎儿暴露风险最高）和分娩时接触感染的产道分泌物（胎儿皮肤、黏膜破损处接触病原体）。
母婴传播风险与母体感染阶段密切相关：感染早期（一期、二期）未规范治疗者，传播风险高达70%-80%；晚期梅毒虽风险降低，但仍可能通过胎盘传播；孕期未接受治疗的孕妇，胎儿感染率接近100%。
新生儿先天梅毒临床表现多样，早期（2岁内）常见皮肤黏膜损害（如梅毒性鼻炎、水疱、斑丘疹）、骨骼异常（哈钦森齿、鞍鼻）、肝脾肿大；严重时可累及中枢神经系统，表现为抽搐、脑膜炎，甚至死亡。
预防母婴传播需“早筛查、早治疗”：婚前孕前梅毒筛查，孕早期（首次产检）和孕晚期（孕28-32周）进行梅毒螺旋体抗体和非特异性抗体检测；感染孕妇尽早规范治疗，首选青霉素类药物，以阻断胎儿感染。
患梅毒孕妇需遵医嘱治疗，定期复查血清学指标及胎儿发育；新生儿出生后于出生时、1、2、3、6月龄筛查梅毒，连续随访至12月龄；青霉素过敏者需换用替代药物，需在医生指导下进行。
先天梅毒可防可控，建议育龄女性重视婚前孕前检查，孕期主动配合梅毒筛查，感染后及时规范治疗，以保障母婴健康。
