脚缝里烂了很痒，可能是足癣、湿疹、接触性皮炎等疾病导致，不同疾病的病因和治疗方法不同，具体如下：
1.足癣
由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。足癣可导致脚部皮肤出现水疱、浸渍、糜烂、脱屑，并伴有瘙痒。治疗方法包括外用抗真菌药物（如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等）、口服抗真菌药物（如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等）。同时，要注意保持脚部清洁干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、洗脚盆等。
2.湿疹
病因尚不明确，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。湿疹可导致脚部皮肤出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑，并伴有瘙痒。治疗方法包括外用糖皮质激素乳膏（如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等）、钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等）、口服抗组胺药物（如氯雷他定片、西替利嗪片等）。同时，要注意避免搔抓、烫洗，避免食用辛辣刺激性食物。
3.接触性皮炎
由皮肤接触某些外界物质后，引起的炎症反应。接触性皮炎可导致脚部皮肤出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑，并伴有瘙痒。治疗方法包括去除病因，避免再次接触致敏物质，外用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等，口服抗组胺药物、糖皮质激素等。
总之，脚缝里烂了很痒可能是多种疾病导致，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持脚部清洁干燥，避免搔抓，避免食用辛辣刺激性食物。
