慢性盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织(包括子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜)发生的慢性炎症,通常病程超过3个月,多由急性盆腔炎治疗不彻底或病原体持续感染引起。
慢性盆腔炎的分类及特点
1.输卵管炎:炎症主要累及输卵管,可导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄或阻塞,增加不孕或异位妊娠风险,常见于性活跃女性及有盆腔炎病史者。
2.子宫内膜炎:炎症局限于子宫内膜,表现为月经异常、经量增多或经期延长,可能影响受精卵着床,多见于多次流产或宫腔操作史的女性。
3.盆腔腹膜炎:炎症扩散至盆腔腹膜,可出现持续性下腹部疼痛、腰骶部酸痛,性交或劳累后加重,部分患者伴随低热、乏力等全身症状。
4.卵巢炎:常与输卵管炎合并存在,可形成输卵管卵巢脓肿,表现为盆腔包块、性交痛,严重时影响卵巢功能,导致月经紊乱或卵巢早衰。
特殊人群注意事项
育龄女性:需警惕不孕或异位妊娠风险,建议及时规范治疗并定期复查输卵管通畅度。
老年女性:因雌激素水平下降,炎症可能反复发作,需加强营养支持,增强免疫力。
青少年女性:性传播疾病是重要诱因,应加强性健康教育,避免过早性行为及多个性伴侣。
治疗原则
以抗感染治疗为主,可根据病原体类型选择敏感抗生素,同时结合物理治疗(如热敷、理疗)缓解症状。非药物干预包括规律作息、适度运动及避免不洁性生活,有助于降低复发风险。



