儿童换牙期并非所有牙齿都要换。乳牙列中,20颗乳牙都会被替换,而恒牙列中,除第三磨牙(智齿)外,其余28颗恒牙通常不替换。
一、乳牙全部替换
儿童一般从6岁左右开始换牙,乳牙(20颗)会按顺序被恒牙替换,包括乳切牙、乳尖牙和乳磨牙。恒牙替换乳牙后,若不注意口腔卫生,恒牙可能龋坏,但不会再替换。
二、恒牙不替换的情况
1.智齿:通常在17-26岁萌出,属于第三磨牙,无对应乳牙,若埋伏或阻生需拔除。
2.六龄齿:6岁左右萌出的第一恒磨牙,无对应乳牙,不会被替换,是龋齿高发区,需重点保护。
3.额外牙或多生牙:可能导致恒牙错位或无法正常萌出,需及时拔除。
三、换牙期注意事项
儿童:避免用手触摸松动乳牙,防止感染;多咀嚼富含纤维的食物(如苹果、胡萝卜)促进乳牙脱落。
家长:关注换牙顺序,若乳牙滞留(恒牙已萌出但乳牙未脱落),需及时就医拔除;定期检查口腔,发现牙齿错位或萌出异常及时干预。
四、特殊情况处理
恒牙萌出异常:如恒牙横向生长、重叠排列,可能需正畸治疗,建议7-8岁进行早期口腔检查。
乳牙龋坏严重:即使未到替换期,也需及时治疗,防止影响恒牙胚发育或引发间隙感染。
换牙期是口腔健康关键期,家长应重视儿童口腔护理,定期带孩子进行口腔检查,确保恒牙正常萌出。



