慢性阴道炎主要表现为阴道分泌物异常（如增多、异味）、瘙痒或灼热感，症状持续超过3个月，且反复发作，可能伴随性交不适或排尿异常。
1.细菌性阴道炎
由阴道菌群失衡引发，分泌物多呈灰白色、稀薄、有鱼腥味，性交后加重，可能伴轻度瘙痒。多见于性活跃女性、长期使用抗生素或免疫力低下者，需排查是否存在其他感染。
2.霉菌性阴道炎
由念珠菌感染引起，典型症状为白色豆腐渣样分泌物、剧烈瘙痒，夜间或经期加重，可能伴排尿疼痛。糖尿病患者、长期使用激素或免疫抑制剂者风险较高，需注意控制基础疾病。
3.老年性阴道炎
绝经后女性因雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，分泌物减少或增多、呈淡黄色，伴干涩、灼热感及性交痛。需关注激素替代治疗的适用性，避免过度清洁。
4.滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫传播，分泌物黄绿色、泡沫状、有臭味，瘙痒或灼热感明显，可通过性接触传播。性伴侣需同时治疗，治疗期间避免性生活。
特殊人群提示
孕妇：需在医生指导下用药，避免自行使用药物，以防影响胎儿。
糖尿病患者：严格控制血糖，定期检查阴道菌群，降低复发风险。
儿童：罕见，若出现分泌物异常需及时就医，排除异物或特殊感染。
治疗以抗微生物药物为主，优先选择局部用药，避免长期滥用广谱抗生素。日常需保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，减少甜食摄入，增强免疫力。
