高血糖治疗需综合生活方式干预与药物治疗，目标控制血糖在空腹4.4~7.0mmol/L、餐后2小时<10.0mmol/L，优先非药物干预，特殊人群需个体化调整。
一、2型糖尿病高血糖
以二甲双胍为基础用药，联合SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等，配合低GI饮食（如全谷物、豆类）、每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），肥胖者减重5%~10%可改善胰岛素敏感性。
二、1型糖尿病高血糖
依赖胰岛素治疗，需根据血糖监测结果调整剂量，避免低血糖。儿童青少年需家长协助管理，优先选择超短效胰岛素类似物（如门冬胰岛素），避免剧烈运动后立即进食高糖食物。
三、妊娠高血糖
首选饮食控制（每日碳水化合物占比40%~50%）与运动（如孕期瑜伽），若空腹血糖>5.1mmol/L，需在医生指导下使用胰岛素（如甘精胰岛素），避免口服降糖药，产后6~12周复查。
四、老年高血糖
以控制餐后血糖为主，避免低血糖风险，优先选择DPP-4抑制剂（如西格列汀），配合少食多餐（每日5~6餐），餐后1小时散步10~15分钟，定期监测糖化血红蛋白（HbA1c）。
五、特殊人群注意事项
低血糖风险高者（如肾功能不全）需随身携带糖果，避免空腹运动；合并严重并发症者（如糖尿病肾病）需低蛋白饮食，定期监测尿微量白蛋白/肌酐比值。
