糖耐量检查主要通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)完成,检测空腹及服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的血糖值及胰岛素水平,评估身体对葡萄糖的调节能力。
一、标准口服葡萄糖耐量试验
试验前3天正常饮食,空腹8~14小时后抽取空腹血,口服75g无水葡萄糖(溶于250~300ml水),分别于服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时各采血一次,同步检测血糖和胰岛素。
二、特殊人群检查调整
孕妇需在孕24~28周进行,采用50g葡萄糖粉筛查,1小时血糖≥7.8mmol/L者需进一步行75g OGTT;老年人应提前评估肾功能,避免低血糖风险,可缩短试验时长至2小时。
三、糖尿病高危人群筛查
具有肥胖、高血压、糖尿病家族史、多囊卵巢综合征等高危因素者,建议每年检查一次,若结果异常(如服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L),需及时就医明确诊断。
四、检查前注意事项
试验前避免剧烈运动、应激状态,保持规律作息;检查前1天晚餐宜清淡,避免高糖高脂饮食,若服用药物需咨询医生是否停药。
五、结果解读与干预
空腹血糖正常(3.9~6.1mmol/L)、服糖后2小时<7.8mmol/L为正常糖耐量;服糖后2小时7.8~11.1mmol/L为糖耐量减低,需通过饮食控制(控制碳水化合物摄入,增加膳食纤维)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)等非药物方式干预。



