痛风急性发作时，应在12小时内使用非甾体抗炎药（如吲哚美辛）或秋水仙碱缓解疼痛，严重者可短期使用糖皮质激素，同时配合冷敷、抬高患肢等非药物措施。
急性期疼痛快速缓解
非甾体抗炎药：如布洛芬、萘普生等，能有效抑制炎症反应，减轻疼痛，适合大多数成年患者，需注意有胃肠道疾病者慎用。
秋水仙碱：传统一线药物，早期使用可快速缓解症状，但需严格遵医嘱，避免出现腹泻、呕吐等不良反应，肝肾功能不全者需调整剂量。
糖皮质激素：如泼尼松，短期用于严重发作或对上述药物不耐受者，需注意其对血糖、血压的影响，糖尿病、高血压患者慎用。
非药物措施：立即休息并抬高患肢，局部冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时），避免热敷加重炎症。
特殊人群注意事项
老年患者：用药需谨慎，优先选择对胃肠道刺激小的药物，同时监测肝肾功能。
儿童：儿童痛风罕见，若发作需及时就医，避免自行用药，优先考虑非药物干预。
孕妇：需在医生指导下用药，避免影响胎儿，非甾体抗炎药妊娠晚期禁用。
肾功能不全者：秋水仙碱和非甾体抗炎药需减量，避免加重肾脏负担。
预防与长期管理
控制高嘌呤饮食，避免饮酒及高果糖饮料，多饮水（每日2000ml以上）促进尿酸排泄。
规律运动，避免剧烈运动诱发急性发作，肥胖者建议减重。
定期监测血尿酸水平，遵医嘱长期服用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他等，维持尿酸在360μmol/L以下。
