先天性白内障是出生前后即存在或出生后一年内发生的晶状体混浊，可能影响视力发育，增加弱视、斜视风险。
按发病时间分类：
1.先天性（出生时已存在）：多与遗传或胚胎期晶状体发育异常相关，部分伴全身发育异常。
2.婴儿性（1岁内发病）：常与环境因素（如早产、缺氧）或代谢性疾病有关。
按晶状体混浊部位分类：
1.核性白内障：混浊始于晶状体核部，进展缓慢，可能影响屈光状态。
2.皮质性白内障：混浊从周边皮质层开始，婴幼儿期少见，多为后天性。
3.膜性白内障：先天性白内障未及时治疗，晶状体吸收后形成纤维膜，阻碍光线进入。
按病因分类：
1.遗传性：约30%病例有家族遗传史，常染色体显性或隐性遗传为主。
2.先天性代谢性疾病：如半乳糖血症、糖尿病母亲胎儿（高血糖导致晶状体混浊）。
3.环境因素：孕期病毒感染（如风疹、巨细胞病毒）、药物暴露（如某些抗癫痫药）。
治疗原则：
1.手术时机：婴儿期（3~6个月）尽早手术，避免形觉剥夺性弱视，术后需配合屈光矫正、视觉训练。
2.药物干预：无有效药物，需优先手术，必要时使用人工晶状体（儿童需定期更换）。
特殊人群提示：
婴幼儿：术后需长期随访，确保屈光状态稳定，避免因晶状体混浊复发或弱视加重。
遗传高危家庭：建议孕前及孕期进行遗传咨询，必要时产前诊断。
糖尿病母亲新生儿：需监测血糖，及时发现并干预晶状体混浊。
