小儿上呼吸道感染主要由病毒感染引起（如鼻病毒、流感病毒等），少数由细菌感染（如链球菌）或支原体感染导致，全年均可发生，冬春季高发，婴幼儿因免疫系统尚未完善更易患病。
病毒感染：占比约90%，常见病毒包括鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒和副流感病毒等。病毒通过飞沫传播或接触感染，婴幼儿免疫系统发育不完善，呼吸道黏膜屏障功能较弱，易受病毒侵袭。
细菌感染：多继发于病毒感染后，常见致病菌为A组β溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。儿童免疫力下降时，细菌趁机侵入上呼吸道引发感染，如急性扁桃体炎、细菌性鼻窦炎等。
支原体感染：肺炎支原体可引起上呼吸道感染，尤其多见于学龄期儿童。支原体通过呼吸道飞沫传播，感染后表现为咽炎、支气管炎等，症状相对较轻但病程较长，易反复发作。
特殊人群注意事项：婴幼儿（6月龄~3岁）免疫系统尚未成熟，感染后易出现高热、呼吸急促等症状，需密切观察；有先天性心脏病、免疫缺陷病的儿童感染风险更高，病情进展可能更快，应及时就医；长期处于二手烟环境的儿童，呼吸道黏膜易受损，感染概率增加，建议改善居住环境。
治疗原则：以对症支持为主，病毒感染无需抗生素，需保证休息与水分摄入；若合并细菌感染，可在医生指导下使用抗生素；发热时优先采用物理降温，如温水擦浴，体温过高时（≥38.5℃）遵医嘱使用退热药物，避免自行用药。
