青光眼的症状和表现因类型不同而有差异。急性闭角型青光眼发作时眼压骤升，出现眼痛、头痛、视力骤降、恶心呕吐；慢性开角型青光眼早期无症状，后期逐渐视野缩小、夜盲；先天性青光眼婴幼儿表现为眼球增大、怕光流泪、眼睑痉挛，青少年型有近视加深、视野缺损。
急性闭角型青光眼：多见于40岁以上人群，情绪激动或暗环境停留易诱发，眼压短时间内升高至50mmHg以上，眼痛伴同侧头痛、恶心，视力迅速降至手动或光感，角膜水肿呈雾状浑浊，瞳孔散大固定，对光无反应。
慢性开角型青光眼：占青光眼70%，20-60岁高发，男性多于女性，早期无视物模糊，仅眼底检查发现视乳头凹陷扩大，随病情进展周边视野逐渐缺损，晚期形成管状视野，中心视力可能保留多年直至晚期丧失。
先天性青光眼：婴幼儿多见，常双眼发病，因房角发育异常致眼压升高，表现为眼球增大（牛眼）、角膜直径>12mm、浑浊水肿，畏光流泪、眼睑痉挛，患儿频繁揉眼，视力发育受阻，需尽早手术干预。
继发性青光眼：由其他眼部疾病或全身疾病引发，如糖尿病视网膜病变、眼外伤、糖皮质激素长期使用等，症状与原发病叠加，眼压升高伴随原发病表现，需优先控制诱因，必要时联合抗青光眼药物或手术。
特殊人群注意：高度近视者眼压基线高，需定期查视野；糖尿病患者每半年测眼压，预防新生血管性青光眼；老年人因晶状体硬化，急性发作时症状不典型，需警惕夜间眼压升高导致的视力下降。
