婴儿黄疸过高（血清胆红素值>15mg/dL）可能引发核黄疸，尤其在出生1周内未及时干预时，胆红素可透过血脑屏障损伤神经细胞，导致听力障碍、智力发育迟缓等不可逆后遗症。
生理性黄疸与病理性黄疸的区分
生理性黄疸通常在出生后2~3天出现，7~10天自然消退，早产儿可能持续更久，胆红素值一般<15mg/dL，无伴随症状。病理性黄疸则出现早（24小时内）、退而复现或持续超2周，胆红素值快速升高，可能伴随拒奶、嗜睡等异常表现。
核黄疸的典型表现
核黄疸多见于血清胆红素>20mg/dL的高危婴儿，早期表现为嗜睡、吸吮无力、肌张力降低，随病情进展出现角弓反张、抽搐、呼吸衰竭，若未及时治疗，可能遗留永久性神经损伤。
干预措施与治疗原则
蓝光照射：是降低胆红素的一线非药物手段，适用于中重度黄疸，需在专业医疗机构进行，治疗期间需保护眼睛和会阴部。
换血疗法：仅用于胆红素急剧升高（>25mg/dL）或核黄疸早期，通过置换患儿血液降低胆红素浓度，需严格评估适应症。
喂养支持：鼓励母乳喂养，增加排便频率以促进胆红素排出，配方奶喂养婴儿需确保充足奶量，避免脱水加重黄疸。
高危人群与预防建议
早产儿、低出生体重儿、溶血性疾病患儿等需加强黄疸监测，出生后48小时内首次筛查，若胆红素值快速上升应立即就医。家长应观察婴儿皮肤黄染范围（从面部→躯干→四肢→手足心），发现异常及时联系儿科医生。
