痛风发作时，应在发作初期（数小时内）尽早使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解疼痛，同时配合休息、冷敷等非药物措施，通常数天内可缓解。
急性期快速止痛：
1.非甾体抗炎药：如布洛芬、依托考昔等，能有效减轻炎症和疼痛，建议在发作24小时内使用，避免空腹服用以减少胃肠道刺激。
2.秋水仙碱：传统一线药物，需在发作初期尽早服用，可降低关节红肿热痛症状，但需注意腹泻、恶心等副作用，肝肾功能不全者慎用。
3.糖皮质激素：如泼尼松，适用于对上述药物不耐受或有禁忌者，短期口服或关节腔内注射可快速缓解症状，糖尿病、高血压患者需监测指标。
非药物辅助措施：
1.休息与抬高患肢：避免负重，将患肢抬高至高于心脏水平，减轻关节压力和肿胀。
2.冷敷止痛：用冰袋或冷毛巾冷敷疼痛关节，每次15-20分钟，每日数次，可收缩血管、减轻炎症渗出。
特殊人群注意事项：
1.老年人：需警惕药物副作用叠加风险，优先选择外用非甾体抗炎药，避免长期使用糖皮质激素。
2.儿童：不建议使用秋水仙碱和非甾体抗炎药，疼痛剧烈时需在医生指导下短期使用低剂量药物。
3.孕妇：禁用秋水仙碱和非甾体抗炎药，建议在医生指导下采用物理治疗缓解疼痛。
预防复发提示：
疼痛缓解后，应尽早启动降尿酸治疗，将血尿酸控制在360μmol/L以下（有痛风石者控制在300μmol/L以下），同时严格限制高嘌呤食物摄入，避免饮酒和剧烈运动。
