痛风是一种因尿酸代谢异常引发的晶体性关节炎，目前无法彻底根治，但通过规范治疗可有效控制症状、延缓进展。治疗核心围绕降尿酸与急性发作期对症处理，需长期坚持综合管理。
一、急性发作期治疗
以快速缓解疼痛为主，常用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。急性发作期不建议立即降尿酸，需先控制炎症，避免尿酸波动加重症状。
二、慢性期与高尿酸血症管理
需长期降尿酸治疗，目标血尿酸＜360μmol/L（有痛风石者＜300μmol/L）。药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，以及促进尿酸排泄的苯溴马隆。需定期监测尿酸、肝肾功能及药物不良反应。
三、生活方式调整
严格限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、酒精），增加低嘌呤食物（蔬菜、水果、全谷物）摄入。每日饮水≥2000ml，避免肥胖，规律运动，控制体重。
四、特殊人群注意事项
老年人：需谨慎选择降尿酸药物，避免肝肾功能损伤，优先非药物干预控制体重。
孕妇/哺乳期女性：急性发作期可短期用非甾体抗炎药，长期管理需在医生指导下进行。
合并肾功能不全者：避免使用苯溴马隆，选择别嘌醇或非布司他，定期监测肾功能。
五、预防复发与并发症管理
定期复查尿酸、关节超声及肾功能，预防痛风石形成及肾脏损害。合并高血压、糖尿病、高脂血症者需同步控制，降低心血管风险。
通过规范治疗与长期管理，多数患者可维持正常生活，减少急性发作频率。
