检查子宫肌瘤的方法主要包括超声检查（B超）、磁共振成像（MRI）、宫腔镜检查、腹腔镜检查及诊断性刮宫。其中，超声检查是最常用的初步筛查手段，可实时观察肌瘤大小、位置及数量。
一、超声检查（B超）
经阴道超声是首选方法，能清晰显示肌瘤细节，尤其适用于较小肌瘤或黏膜下肌瘤的诊断，检查前无需憋尿。经腹部超声需适度充盈膀胱，适合肥胖或无法经阴道检查者。
二、磁共振成像（MRI）
适用于超声检查不明确或需精确评估肌瘤位置、血供及与周围组织关系的情况，尤其对特殊部位（如宫颈、阔韧带）肌瘤诊断价值高，无辐射且软组织分辨率强。
三、宫腔镜检查
用于诊断黏膜下肌瘤，可直视宫内情况，明确肌瘤形态、位置及大小，同时兼具一定治疗作用。检查前需排空膀胱，适用于异常子宫出血或超声提示黏膜下肌瘤者。
四、腹腔镜检查
主要用于鉴别诊断，尤其当超声或MRI难以区分肌瘤与卵巢肿瘤时，可通过术中直视及活检明确诊断，检查前需进行肠道准备及麻醉评估。
五、诊断性刮宫
适用于绝经后出血或超声怀疑子宫内膜病变者，通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，排除内膜恶性病变，需注意操作轻柔以避免子宫穿孔。
特殊人群提示：
妊娠期女性：首选超声检查，避免MRI（妊娠早期）或有创检查，需由产科医生评估检查必要性。
绝经后女性：需结合MRI或宫腔镜检查排除恶性可能，检查前需告知医生既往病史及用药史。
备孕女性：建议经阴道超声评估肌瘤位置及大小，必要时由妇科医生制定个体化检查方案。
