糖耐量异常是指人体对葡萄糖的调节能力下降，处于正常与糖尿病之间的中间代谢状态，通常通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）诊断，表现为餐后2小时血糖7.8~11.1mmol/L。
1.确诊标准与核心意义
糖耐量异常的诊断标准为OGTT 2小时血糖≥7.8mmol/L且<11.1mmol/L，是糖尿病前期的重要标志，提示心血管疾病风险升高3倍以上，需通过生活方式干预逆转。
2.干预措施与生活方式调整
饮食上控制精制碳水化合物摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），每日总热量减少10~15%；规律运动每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上；保持健康体重，腰围男性<90cm、女性<85cm。
3.特殊人群注意事项
孕妇需在孕24~28周筛查，若确诊妊娠糖尿病，需严格控糖并监测血糖；老年人群应避免过度节食，防止营养不良，优先选择低升糖指数食物；合并高血压、高血脂者需同步管理代谢指标，降低心血管风险。
4.监测与随访建议
每6个月复查空腹及餐后2小时血糖，每年进行糖化血红蛋白检测（HbA1c）；若出现体重快速下降、口渴多尿等症状，应立即就医；糖尿病高危家族史者建议提前至20岁开始筛查，每1~2年一次。
5.药物干预的适用情况
仅在生活方式干预3~6个月后血糖仍未改善（空腹≥6.1mmol/L或餐后≥7.8mmol/L）时，可在医生指导下使用二甲双胍等药物，不建议自行用药。
