痛风急性发作时，应在发作初期（12小时内）优先使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解疼痛，同时配合休息、冷敷及抬高患肢等非药物干预措施。
1.药物干预
非甾体抗炎药（如双氯芬酸）：可快速抑制炎症反应，缓解疼痛，适用于无严重胃肠道疾病、肾功能正常的患者。
秋水仙碱：发作早期使用效果最佳，能抑制尿酸盐结晶形成，但需注意腹泻等副作用，肝肾功能不全者慎用。
糖皮质激素（如泼尼松）：短期用于对前两类药物不耐受或肾功能不全患者，需在医生指导下使用。
2.非药物干预
休息与制动：避免疼痛关节负重，可卧床抬高患肢，减少活动以减轻关节压力。
冷敷止痛：急性期（48小时内）可用冰袋或冷毛巾冷敷疼痛关节，每次15-20分钟，每日3-4次，注意避免冻伤。
大量饮水：每日饮水2000-3000毫升，促进尿酸排泄，避免脱水加重炎症。
3.特殊人群注意事项
老年人：需警惕药物副作用叠加，优先选择外用抗炎药或短期小剂量激素，避免长期使用非甾体抗炎药。
儿童：应避免使用秋水仙碱和非甾体抗炎药，需在儿科医生指导下使用低剂量激素。
孕妇：禁用秋水仙碱和非甾体抗炎药，可在医生评估后短期使用糖皮质激素。
4.避免误区
禁用热敷：急性期热敷会加重局部充血和疼痛，延长炎症反应时间。
避免突然停药：即使疼痛缓解，也需按医嘱完成药物疗程，防止复发或加重。
饮食调整：发作期避免高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），但无需过度限食，以免营养不良。
