月经不调需做以下检查：性激素六项（评估内分泌状态，如雌激素、孕激素水平）、妇科超声（观察子宫及卵巢结构，排查器质性病变）、甲状腺功能检测（排除甲状腺疾病影响）、血常规（判断是否贫血），必要时进行宫腔镜或诊断性刮宫明确病因。
一、内分泌相关检查
性激素六项检测需在月经周期第2-4天进行，可评估卵巢功能、判断是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。甲状腺功能异常（如甲亢、甲减）也可能导致月经紊乱，需同步检测。
二、影像学检查
妇科超声可直观观察子宫形态、内膜厚度及卵巢囊肿、肌瘤等病变，帮助鉴别器质性疾病（如子宫肌瘤、卵巢肿瘤）。对于反复出血或内膜异常增厚者，需进一步检查。
三、血液及其他检查
血常规检查可判断是否存在贫血，排除慢性失血或其他血液系统疾病。凝血功能检查（如PT、APTT）对异常出血情况必要，排查凝血障碍性疾病。
四、特殊人群检查
青春期女性需关注初潮后2年内月经规律建立情况，若持续紊乱需排查下丘脑-垂体-卵巢轴功能；围绝经期女性需结合激素水平评估是否进入绝经过渡期；有性生活者需排除妊娠相关异常出血（如宫外孕、先兆流产）。
五、宫腔镜与病理检查
对于超声提示内膜异常或药物治疗无效者，宫腔镜可直视观察宫腔形态，必要时取内膜组织进行病理活检，明确是否存在内膜息肉、增生或癌变。
检查结果需结合年龄、病史及症状综合判断，建议在正规医疗机构由专业医生指导完成检查，避免自行诊断延误治疗。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
