湿疹和疥疮的区别

湿疹和疥疮的区别主要在于病因、传染性及典型皮疹形态。湿疹是慢性炎症性皮肤病，与过敏、皮肤屏障功能异常相关，无传染性；疥疮由疥螨感染引起，具有强传染性，典型表现为手指缝、腋窝等褶皱部位的小水疱和隧道样皮疹。

病因差异

湿疹多与遗传、免疫异常、环境刺激（如干燥、接触过敏原）有关，属于非感染性炎症；疥疮由疥螨寄生皮肤表皮层引起，疥螨通过直接接触（如握手、同床）传播，疥螨分泌物和排泄物引发免疫反应。

传染性

湿疹无传染性，不会通过接触传染给他人；疥疮具有高度传染性，家庭、集体生活中易暴发流行，疥螨在皮肤表面短暂存活，共用衣物、被褥等是主要传播途径。

皮疹特征

湿疹皮疹形态多样，急性期以红斑、丘疹、水疱为主，伴渗出；慢性期皮肤增厚、苔藓化，好发于四肢屈侧、面部等，瘙痒与季节、环境湿度相关；疥疮典型表现为手指缝、手腕、腋下、生殖器等部位的针尖大小丘疹、丘疱疹，夜间瘙痒加剧，可见灰白色或黑色的疥螨隧道（长约5~15mm）。

治疗原则

湿疹以抗炎、保湿、修复皮肤屏障为主，可外用糖皮质激素软膏、钙调神经磷酸酶抑制剂，严重时需口服抗组胺药；疥疮需彻底杀灭疥螨，外用杀虫药物（如5%~10%硫磺软膏），治疗期间需煮沸消毒衣物、被褥，避免全家同时感染。

特殊人群注意

婴幼儿湿疹需避免过度清洁，选择低敏保湿剂；疥疮患儿需家长配合治疗，共用物品彻底消毒；老年人皮肤干燥易诱发湿疹，需加强保湿，疥疮患者免疫功能低下时易继发感染，需及时就医。