糖尿病饮食核心原则为控制总热量、均衡营养、定时定量，需根据个体情况调整碳水化合物、蛋白质和脂肪比例，优先选择低升糖指数食物，避免精制糖和高糖饮料。
一、碳水化合物摄入策略
优先选择全谷物（如燕麦、糙米）、杂豆和薯类，替代部分精制米面，每日摄入量约占总热量45%~60%。避免白面包、糕点等高GI食物，每餐碳水化合物总量控制在25~50g（约1拳头主食量）。
二、优质蛋白与脂肪搭配
每日蛋白质摄入占总热量15%~20%，以鱼类、禽肉、豆类、低脂奶为主，减少肥肉、内脏摄入。脂肪选择不饱和脂肪酸（如橄榄油、坚果），控制在总热量30%以内，避免反式脂肪酸（如油炸食品、植脂末）。
三、膳食纤维与维生素补充
每日摄入25~30g膳食纤维，多吃绿叶蔬菜（每日约500g）、低糖水果（如苹果、蓝莓，每日200g以内），用番茄、黄瓜等低卡蔬菜替代部分主食。烹饪时少油少盐，每日钠摄入＜5g（约1啤酒瓶盖盐）。
四、特殊人群饮食调整
老年患者：适当增加蛋白质比例，避免低血糖风险，可在两餐间添加无糖酸奶。
合并肾病者：限制蛋白质总量，优先选择麦淀粉主食，避免加工食品。
儿童青少年：保证营养均衡，允许适量零食（如原味坚果），避免碳酸饮料和甜点。
五、饮食与运动结合
餐后30分钟进行15~30分钟中等强度运动（如快走、游泳），有助于降低餐后血糖。注射胰岛素或服用促泌剂者，需注意运动前后监测血糖，随身携带糖果预防低血糖。
