鼻翼两侧发红有血丝，可能与以下原因有关：
1.玫瑰痤疮：这是一种常见的累及面部血管及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于30-50岁人群，女性多于男性。玫瑰痤疮可分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型和眼型。鼻翼两侧发红有血丝，可能是玫瑰痤疮的表现之一。此外，还可能伴有皮肤阵发性潮红、灼热、刺痛、干燥、脱屑等症状。
2.脂溢性皮炎：好发于皮脂腺分布较多的地方，如头皮、面部、胸部及褶皱部位。鼻翼两侧是皮脂腺分布较多的地方，因此也是脂溢性皮炎的好发部位之一。脂溢性皮炎可导致鼻翼两侧皮肤发红、油腻、脱屑，并伴有瘙痒或疼痛等症状。
3.酒渣鼻：是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等有关。酒渣鼻可分为三期，即红斑期、丘疹脓疱期和鼻赘期。鼻翼两侧发红有血丝，可能是酒渣鼻的红斑期表现。此外，还可能伴有鼻部潮红、毛细血管扩张、丘疹、脓疱等症状。
4.鼻部皮肤感染：如螨虫感染、痤疮丙酸杆菌感染等，可导致鼻翼两侧皮肤发红、肿胀、疼痛，并伴有脓疱、结节等症状。
5.其他：长期使用含有激素的软膏或化妆品、鼻部外伤、鼻部肿瘤等，也可能导致鼻翼两侧发红有血丝。
如果鼻翼两侧发红有血丝的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品和护肤品，避免长时间暴露在阳光下，避免食用辛辣、油腻等食物。
