什么叫甲减病

甲减病是因甲状腺激素合成或分泌不足，导致机体代谢率降低的内分泌疾病，可影响全身多系统功能，常见于20~50岁女性，儿童、老年人及孕妇等特殊人群风险更高。

一、按病因分类

1.自身免疫性甲减：最常见，如桥本甲状腺炎，自身抗体攻击甲状腺，多见于女性。

2.甲状腺破坏型甲减：手术切除或放射性碘治疗后甲状腺组织减少，需长期补充激素。

3.药物或治疗相关甲减：长期使用抗甲状腺药物或锂剂可能抑制甲状腺功能。

二、按严重程度分类

1.临床甲减：甲状腺激素显著降低，出现怕冷、乏力、水肿等症状，需药物干预。

2.亚临床甲减：激素水平轻度异常，多数无明显症状，部分需定期监测。

三、特殊人群注意事项

1.孕妇：甲减可能影响胎儿神经发育，需孕前及孕期定期筛查，及时补充甲状腺激素。

2.老年人：症状隐匿，可能仅表现为乏力、便秘，易被忽视，需结合TSH和FT4综合判断。

3.儿童：生长发育迟缓、智力低下风险高，需尽早诊断并规范治疗，避免不可逆损伤。

四、治疗原则

1.药物治疗：以左甲状腺素钠片为主，需根据个体情况调整剂量，定期复查甲状腺功能。

2.非药物干预：均衡饮食（适量碘摄入）、规律作息、避免过度劳累，增强免疫力。

五、预防建议

1.定期体检：高危人群（家族史、自身免疫病患者）建议每年检测甲状腺功能。

2.科学补碘：沿海地区适量食用加碘盐，内陆地区可通过海带、紫菜等食物补充。

3.情绪管理：长期精神压力可能诱发甲减，保持良好心态有助于甲状腺健康。