什麽是青光眼

青光眼是一组以视神经损伤和视野缺损为特征的眼科疾病，主要由眼压升高或视神经供血不足引起，可致不可逆视力丧失，需早期干预。

一、按病因分类

1.原发性青光眼：无明确病因，多见于中老年人，40岁以上人群风险较高，女性发病率略高于男性，与遗传、眼解剖结构异常相关。

2.继发性青光眼：由眼部疾病（如白内障、葡萄膜炎）或全身疾病（如糖尿病）引发，长期使用激素药物也可能诱发，任何年龄段均可发生。

3.先天性青光眼：婴幼儿或青少年发病，因胚胎期发育异常致房角结构异常，家族遗传倾向明显，需尽早手术干预。

二、按眼压分类

1.高眼压性青光眼：眼压持续高于21mmHg，视神经损伤与眼压升高相关，多数患者需药物或手术控制眼压。

2.正常眼压性青光眼：眼压正常但出现视神经损伤，可能与视神经血流灌注不足有关，需定期监测眼压及视野变化。

三、特殊人群注意事项

1.老年人：应每年进行眼压检测，有家族史者需提前筛查，避免长时间低头或弯腰，减少眼压波动。

2.糖尿病患者：需严格控制血糖，定期检查眼底，预防糖尿病视网膜病变合并青光眼。

3.儿童：先天性青光眼需尽早手术，术后定期复查视力及视野，避免过度用眼。

四、治疗原则

1.药物治疗：常用前列腺素类、β受体阻滞剂等药物降低眼压，需在医生指导下使用，避免自行停药。

2.手术治疗：适用于药物控制不佳或病情进展者，如小梁切除术、引流阀植入术等，术后需注意眼部卫生。

3.非药物干预：保持情绪稳定，避免长时间在暗环境停留，适度运动，控制体重，减少眼压升高风险。