小儿急疹是婴幼儿常见的急性发热出疹性疾病,由人类疱疹病毒6、7型感染引起,典型表现为热退疹出,病程通常1~2周,多数预后良好。
典型症状与病程特点:
突发高热(39~40℃)持续3~5天,期间精神状态尚可,无明显呼吸道症状;
热退后12~24小时内全身出现散在红色斑丘疹,先发生于颈部和躯干,1~2天内消退,无色素沉着或脱皮。
鉴别诊断要点:
需与麻疹、风疹、猩红热等鉴别,急疹无口腔黏膜斑、耳后淋巴结肿大不显著,血常规提示白细胞降低、淋巴细胞升高。
治疗与护理原则:
高热时优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;
出疹期保持皮肤清洁干燥,避免搔抓,无需特殊抗病毒药物,继发感染时可局部涂抹抗生素软膏。
特殊人群注意事项:
免疫功能低下儿童需密切观察皮疹变化,高热持续超过5天或伴随抽搐、呼吸困难等症状,应及时就医;
6个月以下婴儿罕见急疹,若出现类似症状需排除其他严重感染。