青光眼是否疼痛因类型而异。急性闭角型青光眼发作时眼压骤升，常伴随剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐；慢性开角型青光眼早期多无明显疼痛，病情进展至晚期可能出现眼胀不适。
急性闭角型青光眼：眼压在数小时内快速升高至50mmHg以上，眼痛多为胀痛或刺痛，可放射至同侧头部、眼眶周围，伴随视力急剧下降、眼红、畏光流泪。发作期需立即就医，通过药物（如毛果芸香碱滴眼液）快速降低眼压，必要时手术干预。
慢性开角型青光眼：眼压缓慢升高，早期视野逐渐缩小，多数患者无明显疼痛，部分人仅在眼压波动时感到轻微眼胀。需定期监测眼压和视野，优先选择激光或手术控制眼压，药物治疗可作为辅助手段。
特殊人群注意：40岁以上、高度近视者、有青光眼家族史者为高危人群，建议每年进行眼压检查。急性发作时避免情绪激动，及时就医可避免永久性视力损伤。
预防建议：避免长时间低头弯腰，控制情绪波动，保持规律作息。日常用眼每30分钟休息5分钟，减少高糖高脂饮食，降低视神经损伤风险。
