痛风治疗需分阶段进行:急性发作期用抗炎止痛药快速缓解症状,间歇期和慢性期通过降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他)控制尿酸水平,同时结合生活方式调整。
急性发作期治疗:
需在发作48小时内尽早使用抗炎止痛药,如秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素,以快速缓解关节疼痛和炎症。
间歇期与慢性期治疗:
需长期坚持降尿酸治疗,目标尿酸值控制在360μmol/L以下(有痛风石者需<300μmol/L),常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他,以及促进尿酸排泄的苯溴马隆。
生活方式调整:
严格限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜、酒精),增加新鲜蔬菜、低脂奶制品摄入,每日饮水2000ml以上,避免剧烈运动和突然受凉,肥胖者需减重以降低尿酸水平。
特殊人群注意事项:
老年患者需注意降尿酸药物对肾功能的影响,定期监测肝肾功能;孕妇及哺乳期女性优先通过饮食调整,必要时在医生指导下用药;合并高血压、糖尿病的患者需同时控制基础疾病,避免药物相互作用。



